ما هو الفصام؟
الفصام هي حالة مرضية عقلية خطيرة تؤثر على أفكار، ومشاعر، وتصرفات الشخص المصاب، قد تكون على شكل هلوسات أو أوهام أو أفكار أو تصرفات غير منظمة، الهلوسة تتضمن رؤية أشياء أو سماع أصوات لا يراها الآخرون.
الأوهام تتضمن اعتقادات عن أشياء هي ليست صحيحة. الأشخاص الذين يعانون من الفصام يفقدون الاتصال بالواقع ممايجعل حياتهم اليومية صعبة.
اعراض الفصام
تتضمن أعراض الفِصام الكثير من المشاكل والصعوبات في تفكير، وشعور، وتصرف الفرد.
الأعراض تشمل:
الأوهام
عندما يعتقد الشخص اعتقادات غير صحيحة وغير حقيقية، مثلًا الأشخاص الذين يعانون من الفصام يعتقدون أنهم يؤذون أينما وجدوا ويتعرضون للإزعاج بشكل مستمر ويعتقدون أنهم هم المقصدون من الإيماءات أو التعليقات.
هم يعتقدون أنهم شخصيات مشهورة أو عندهم قدرات عظيمة بينما هم ليسوا كذلك، هم يشعرون أنهم أمام كارثة عظيمة بالرغم من عدم وجودها.
يعاني معظم المصابون بالفِصام من الوهم.
الهلوسات
هو عادةً رؤية أو سماع أشياء لا يلاحظها الآخرون، بالنسبة للمصابون بالفِصام يعتقدونها حقيقة.
الهلوسة قد تحدث بأية من الحواس ولكن سماع أصوات هي الأكثر شيوعًا.
أفكار وكلام غير منظم
الأفكارغير المنظمة تسبب كلام غير منظم ومشوش، إنه من الصعب عليهم التحدث مع الآخرين، وأيضًا يعطون إجابات لا علاقة لها بالأسئلة.
تصرفات غير معتادة وغير منظمة
هذا يظهر بعدة طرق مثل الانتقال من تصرفات طفولية سخيفة إلى حالة من الانفعال بلا سبب.
التصرف لايركز على الهدف لذا من الصعب إنجاز المهام اليومية، والمصابون بالفصام لا يريدون أن يتبعو التعليمات، إنهم ويتصرفون بشكل لا يليق بالوضع الاجتماعي.
الأعراض السلبية
يصبح الأشخاص الذين يعانون من الفِصام غير قادرين على أداء المهام كما كانوا من قبل، وفقدان القدرة على التواصل البصري.
إنهم يتحدثون بنبرة صوت ثابتة ومملة بدون مشاعر واضحة، يفقدون الشعور بالمتعة تجاه الأنشطة اليومية ويعانون من الانسحاب الاجتماعي.
الأعراض تختلف في الشدة والنوع، قد تكون أفضل أو أسوأ، بعض الأعراض تكون موجودة طوال الوقت.
الأشخاص المصابون بالفِصام عادةً يتم تشخيصهم في آخر الثلاثينات، في الرجال تبدأ في أواخر العشرينات، بينما تظهر أعراض الفصام عند النساء ما بين العشرينات والثلاثينات، وهو غير شائع في الأطفال.
الأعراض عند المراهقين
الأعراض عند المراهقين تتشابه مع تلك الأعراض الموجودة عند البالغين ولكن قد تكون أخطر لإن بعض الأعراض تظهر قبل الهلوسة والأوهام.
تظهر عادةً الأعراض عند المراهقين على شكل:
- الانسحاب الاجتماعي.
- تدني المستوى الدراسي.
- صعوبات في النوم وأرق.
- الشعور بالقلق والاكتئاب.
قد يسبب استخدام بعض الأدوية مثل: الماريجوانا والمنشطات مثل كوكائين وميثافيتامين أعراض مشابهة مقارنة بأعراض البالغين.
أسباب مرض الفصام
إنه غير معروف ما الذي يسبب الفِصام لكن الباحثين يعتقدون أنه خليط من الجينات وكيمياء الدماغ وأيضًا البيئة المحيطة تلعب دورًا هامًا في التغيرات التي تحدث في كيمياء الدماغ تشمل النواقل العصبية مثل الدوبامين والجلوتامين التي تلعب دورًا في الإصابة بمرض الفصام.
عوامل الخطورة
بالرغم من أن السبب غير معروف ولكن هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة بالفصام مثل
- التاريخ العائلي,
- الخبرة في الحياة مثل التعامل مع الضغط والخطر.
- اضطرابات الحمل والولادة: في عدم وصول المغذيات قبل أو أثناء الولادة أو انخفاض وزن الجنين، أو التعرض للفيروسات والسموم قبل الولادة تؤثر على تطور الدماغ.
- تعاطي بعض الأدوية التي تؤثر على العقل والحالة النفسية.
المضاعفات
قد يؤدي الفصام إلى مشاكل عديدة تؤثر على جميع مناحي الحياة إذا لم يعالج.
المضاعفات قد تسبب مايلي
- الانتحار، أفكار انتحارية أو معتقدات انتحارية.
- القلق واضطرابات الوسواس القهري.
- الاكتئاب.
- استعمال الأدوية بشكل غير صحيح.
- يصبح المريض غير قادر على العمل أو الذهاب للمدرسة.
- عدة مشاكل مالية ومن ثم التشرد.
- الانعزال الاجتماعي.
- مشاكل طبية وصحية.
- تصرفات عدوانية أو عنيفة.
- الوقاية.
لا يوجد طريقة للوقاية من مرض الفصام ولكن خطة العلاج توقف الأعراض قبل أن تصبح أسوأ، يأمل الباحثون أن نتعلم أكثر عن عوامل الخطورة لكي نحصل على تشخيص وعلاج مبكر.
علاج الفصام
يعتمد علاج الفِصام على مزيج من الأدوية، والعلاج النفسي، والدعم الاجتماعي. الهدف ليس فقط تقليل الأعراض، بل أيضًا مساعدة الشخص على العيش بشكل مستقر ومنتج.
العلاج الدوائي
الأدوية هي الأساس في السيطرة على الأعراض مثل الهلوسات.
مضادات الذهان مثل Resperidone، Olanzapine.
هذه الأدوية تساعد على:
- تقليل الهلاوس.
- تنظيم التفكير.
- تقليل السلوك غير الطبيعي.
العلاج النفسي
- العلاج السلوكي المعرفي: يساعد على التعامل مع الأفكار غير الواقعية.
- جلسات الدعم النفسي.
- تثقيف المريض حول المرض.
الدعم الاجتماعي وإعادة التأهيل
- دعم الأسرة مهم جدًا.
- التدريب على المهارات اليومية والعمل.
- الانخراط في المجتمع يقلل العزلة.
نمط الحياة
- النوم المنتظم.
- تجنب المخدرات والكحول.
- ممارسة الرياضة.
- تقليل التوتر.
كيف يموت مريض الفصام
الفصام بحد ذاته ليس مرضًا قاتلًا بشكل مباشر، يعني أنه لا يوجد طريقة موت محددة مرتبطة مثل بعض الأمراض العضوية، لكن الخطر الحقيقي يأتي من المضاعفات والعوامل المرتبطة فيه إذا لم يتم علاجه ومتابعته.
أهم الأسباب التي ممكن تؤدي لوفاة مريض الفصام بشكل غير مباشر:
الانتحار
أعلى خطر عند مرضى الفصام، خصوصًا في المراحل الأولى أو عند وجود اكتئاب شديد أو هلوسات وأوهام مزعجة.
الأمراض الجسدية
مثل أمراض القلب، والسكري، والسمنة.
أحيانًا بسبب قلة العناية بالصحة، أو تأثير بعض الأدوية، أو نمط حياة غير منتظم.
الإهمال الشديد
سوء التغذية، عدم النوم، عدم شرب الدواء أو عدم الذهاب للطبيب.
الإدمان
بعض المرضى قد يلجؤون للكحول أو للمخدرات، وهذا يرفع خطر الوفاة بشكل كبير.
الحوادث
بسبب اضطرابات التفكير أو الهلاوس.
الفصام مرض قابل للعلاج و يمكننا التحكم فيه بشكل كبير ومع العلاج المنتظم والدعم النفسي والاجتماعي، كثير من المرضى يعيشون حياة طبيعية وطويلة.
متى يموت مريض الفصام
لا يوجد وقت محدد ولكن المرض نفسه لا يحدد عمر الوفاة.
لكن المعروف طبيًا هو التالي أغلب مرضى الفصام يمكنهم العيش حياة طويلة مثل غيرهم ولكن بشكل إحصائي متوسط العمر قد يكون أقل قليلًا وهذا بسبب عوامل مرتبطة وليس المرض نفسه.
لكن مريض الفصام يموت بسبب
- الانتحار.
- أمراض القلب والسكري والسمنة.
- التدخين أو الإدمان.
- ضعف الرعاية الصحية أو الاجتماعية.
- إهمال العلاج أو عدم المتابعة.
ما الفرق بين الفصام وانفصام الشخصية؟
سؤال شائع جدًا لإن الناس تخلط بينهما ولكن الحقيقة إنهم مرضين مختلفين.
الفصام هو اضطراب نفسي بيأثر على طريقة تفكير الشخص وإدراكه للواقع.
أهم أعراضه:
- هلوسات.
- أوهام.
- اضطراب الكلام والتفكير.
- انسحاب اجتماعي.
- فقدان الاتصال بالواقع.
انفصام الشخصية
هو اضطراب الهوية الانفصامي.
أهم خصائصه
- وجود أكثر من هوية أو شخصية داخل نفس الشخص.
- كل شخصية ممكن يكون لها اسم وسلوك وذاكرة مختلفة.
- فجوات في الذاكرة.
- انقسام في الهوية وليس في الواقع.
المصادر
https://www.healthdirect.gov.au/schizophrenia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizophrenia/symptoms-causes/syc-20354443